• 執業中藥師對常見病患者的用藥指導

    來源:晶藥師教育 作者:新啟科技 2018/3/14 10:51:32 閱讀:93

    內容摘要:現代媒體的多元化,人們經常會依據對一些常見病常識的了解、與別人的交流討論,判斷自身的病癥,自行到藥店購藥。而人們關于媒體中的醫療常識介紹望文生義,自行購藥會對身體造成繼發性損傷。這就需求執業藥師不只要

          現代媒體的多元化,人們經常會依據對一些常見病常識的了解、與別人的交流討論,判斷自身的病癥,自行到藥店購藥。而人們關于媒體中的醫療常識介紹望文生義,自行購藥會對身體造成繼發性損傷。這就需求執業藥師不只要對處方進行審核,確認處方在治療方面的合法性與安全性,更要依據患者當時的情況及患者的口述,對患者進行用藥輔導。這里咱們挑選了幾種日常日子中最常見的、也是最易被忽視的病種,從中醫藥常識理論的視點加以分析、輔導。 

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      1對有胃痛者的用藥輔導 
      胃痛是現代社會的常見病之一,大大都人關于胃病也不會介意,僅僅買些藥止痛完事,不愿意去醫院作胃鏡等體系的檢查。從而導致很多患者用藥不準確,延誤病況。這就需求執業藥師依據購藥人或患者的口述,了解患者痛苦的具體情況,痛苦特色及兼有癥狀。辨證售藥、給藥。例如:①如痛苦較重,而且發病快,喝熱水或用熱水袋熱敷則痛苦減輕,反之遇寒則痛苦加重。這應是寒邪犯胃引起的痛苦??捎昧几酵?,以溫胃止痛,溫中祛寒。②如胃脘脹悶、攻撐作痛,連及脅下,病位不太固定,或左或右,或呈走竄性,大便不暢,得噯氣或矢氣則舒。發病與情志改變有關,舌淡紅,苔薄白。則是肝氣不舒,氣機晦氣引起的,可用柴胡疏肝散或氣滯胃痛顆粒,舒肝理氣和胃。③假如是隱隱作痛,胃脹納呆,大便稀溏,可用香砂六君子湯合金鈴子散以健脾益氣理氣和胃。若是畏寒肢冷,喜溫喜按,揉按可減輕痛苦,加吳茱萸,高良姜、桂枝。若乏力、便溏者,可加黃芪、山藥、煨訶子。④假如胃脘痛苦尤如針刺,把柄不移,拒按,大便色黑,則是血瘀胃痛,使用失笑散合丹參飲,以活血通絡和胃。⑤假如是胃脘脹不適,不食飲食,噯腐、大便大都稀溏,或不成型,則是食積引起的胃痛,使用保和丸,以對滯和胃。 
      2對傷風患者的用藥輔導 
      傷風是是一種呼吸道常見病,中醫理論以為,傷風大體上分為風寒傷風和風熱傷風。這兩種傷風,癥狀不同,用藥也不盡相同,例如:①假如患者以發熱為主,惡寒輕,頭痛宜脹,有口渴,頭痛咽痛等癥狀,則是風熱傷風,可用銀翹解毒片、桑菊傷風片或銀翹解毒片等,以清熱宣肺解表。②假如患者以惡寒為主,有無汗頭痛,肢體酸痛,鼻塞聲重或鼻癢,噴嚏,流涕清稀,咽癢,咳嗽,痰多淡薄。則是風寒傷風,可用風寒傷風顆粒,傷風清熱沖劑,傷風傷風顆粒。以辛溫解表,宣肺散寒。 
      3對咳嗽患者的用藥輔導 
      咳嗽是臨床上以癥狀為名的一種常見病。人們并不注重日常日子中的幾聲咳嗽,更缺少辨證用藥的常識。中醫理論以為咳嗽要辨清是處感引起的仍是內傷所導致的。病因不同,治療辦法及用藥亦不相同,應細致問詢患者咳嗽的具體情況及癥狀,輔導患者用藥,例如:①患者咳嗽俄然,稀痰色白,口不渴,常兼有頭痛,寒熱,則是風寒咳嗽,可用杏蘇散,可通宣理肺丸,以分散風寒,宣肺解表。②患者咳嗽痰黃稠,俄然發生,常兼見發熱,口渴,則是外感風熱傷肺咳嗽,可用桑菊傷風片、川貝止咳糖漿。以辛涼解表,宣肺清熱。③患者干咳無痰,或痰少而粘,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干,則是燥邪傷肺咳嗽,可用桑杏湯,以辛涼清潤。④患者久咳不愈多為內傷咳嗽,則可用左歸丸、六味地黃丸等藥以滋陰為主。如伴有喘促、痞滿、嘔惡痰涎、泄瀉、畏寒等癥狀,則內傷嚴,病況雜亂,應去醫院就診,決不可自行買藥治療。


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